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懸雍垂腭咽成形術

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Features

由於上呼吸道某些部位較為狹窄,睡覺時會間斷性地造成不自主的呼吸阻塞、缺氧。最常見的是軟顎後的顎後空間以及舌根後的舌後空間。

為了擴大鼻咽至口咽部份較為狹窄的呼吸道,手術包括兩部份:
1.切除兩側扁桃腺,以增加口咽兩側呼吸道空間。
2.懸雍垂及軟顎之整型手術,主要目標為改善呼吸道顎後空間的前後徑。

預期效果

  1. 阻塞性睡眠呼吸中止症的改善或痊癒。
  2. 打鼾的改善。


手術風險

  1. 術後出血:約1%。
  2. 打鼾的改善。
  3. 鼻咽狹窄:小於1%。
  4. 聲音改變:約1%。
  5. 術後三天內之呼吸道阻塞:約1%。


替代方案

  1. 中度以上的阻塞性睡眠呼吸中止病患:陽壓呼吸器。
  2. 輕度阻塞性睡眠呼吸中止病患:雷射懸雍垂軟顎手術或無線電波軟顎手術。


衛教說明

  1. 術後疼痛多半在中等程度以上,以前三天較嚴重,疼痛持續一般七天到十天。
  2. 術後至少一週,進食建議以冷食、軟質食物為主。
  3. 部份病患會有暫時性之顎咽閉鎖不全吃東西會逆流到鼻子,大部份在一個月內會改善。


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